изменён документом от: 23 июня 2009 ПРИК МЗМР 25 ноября 2003 № 645 САЗ 04-26 утратил силу документом от: 11 июля 2019 Tекущая редакция    
»
14
»
7

BAA


О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕСПУБЛИКАНСКОГО
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ДОМА РЕБЕНКА


ПРИКАЗ


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
ПРИДНЕСТРОВСКОЙ МОЛДАВСКОЙ РЕСПУБЛИКИ


25 ноября 2003 г.
N 645


(САЗ 04-26)


Согласован:
Министерство просвещения
Госадминистрация г. Тирасполя
Госадминистрация г. Бендеры
Госадминистрация Слободзейского района и г. Слободзея
Госадминистрация Григориопольского района и г. Григориополь
Госадминистрация Дубоссарского района и г. Дубоссары
Госадминистрация Рыбницкого района и г. Рыбница
Госадминистрация Каменского района и г. Каменка


Зарегистрирован Министерством юстиции
Приднестровской Молдавской Республики 25 июня 2004 г.
Регистрационный N 2829


В соответствии с Указом Президента Приднестровской Молдавской Республики от 13 сентября 2000 года N 404 "Об утверждении Положения, структуры и штатной численности Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики" (ОВ00-9), с изменениями и дополнениями, внесенными Указами Президента Приднестровской Молдавской Республики от 14 марта 2001 года N 125 (ОВ01-3), от 17 апреля 2002года N 282 (САЗ 02-16) и от 14 января 2003 года N 23 (САЗ 03-3), ст.36, 38 Гражданского Кодекса, ст.149 Кодекса Приднестровской Молдавской Республики от 19 июля 2002 года N 158-3-111 (САЗ 02-29) "О браке и семье Приднестровской Молдавской Республики", Законом Приднестровской Молдавской Республики от 5 марта 1999 года N 142-ЗИД "О государственном пенсионном обеспечении граждан в Приднестровской Молдавской Республике" (СЗМР 99-1) в текущей редакции, во исполнение Закона ПМР от 4 августа 1997 года N 61-3 "О правах ребенка" (СЗМР 97-3), в целях охраны прав детейсирот и детей оставшихся без попечения родителей, а также детей с недостатками физического и умственного развития, совершенствования деятельности ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" и улучшения качества комплексной реабилитации его воспитанников, приказываю:


1. Утвердить:

a) "Положение о Республиканском специализированном доме ребенка" (приложение N 1);

б) "Инструкцию о порядке направления и приема детей в Республиканский специализированный дом ребенка и выписки при выбытии из него" (приложение N 2);

в) "Положение о работе медико-психолого-педагогической комиссии Республиканского специализированного дома ребенка" (приложение N 3);

г) "Инструкцию о порядке расходования денежных средств, направленных для выплаты пенсий детям, проживающим в Республиканском специализированном доме ребенка" (приложение N 4).

2. Руководителю подведомственного учреждения организовать работу в соответствии с настоящим приказом.

3. Руководителям лечебно-профилактических учреждений принять приказ к руководству в своей деятельности при работе с детьмисиротами и детьми, оставшимися без попечения родителей.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социальной защиты ПМР - Шинкарюк С.С.

5. Настоящий приказ вступает в силу со дня официального опубликования.


И. ТКАЧЕНКО
МИНИСТР

  г. Тирасполь

25 ноября 2003 г.

    N 645


Приложение N 1
к приказу Министра
здравоохранения и социальной защиты
Приднестровской Молдавской Республики
от 25 ноября 2003 г. N 645

                             Положение
         о Республиканском специализированном доме ребенка

Данное положение определяет задачи, порядок организации деятельности ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" и разработано в соответствии с Законом Приднестровской Молдавской республики "О правах ребенка".

Решение о создании ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка", его структуры и штатной численности принимает государственный орган исполнительной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения. Руководство и организацию работы ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" осуществляет орган исполнительной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения.

ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" является по своей организационно-правовой форме Государственным учреждением, который финансируются из Республиканского бюджета.

                         1. Общие положения

1. ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" создается для оказания медицинской, педагогической и социальной помощи детямсиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, как здоровым, так и с недостатками физического и умственного развития. В нем воспитываются: здоровые дети - с рождения и до 3-х лет. а с дефектами физического и психического развития, с тяжелыми нарушениями слуха и речи - до возраста, определяемого решением Республиканской психологомедико-педагогической комиссии, но не старше 7-и летнего.


2. ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" возглавляет главный врач, который назначается исполнительным органом государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения. На должность главного врача назначается специалист, имеющий профессиональное образование по специальности "педиатрия" и квалификационную категорию по указанной специальности, со стажем работы не менее 5-и лет, назначаемый и увольняемый исполнительным органом государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения.


З. В своей деятельности ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" руководствуется законодательством Приднестровской Молдавской Республики, нормативными правовыми актами, настоящим Положением, приказами исполнительного органа государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения.


4. ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" в лице администрации предоставляется право на получение и расходование пенсий для детей, проживающих в ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" в соответствии с действующим законодательством.


5. В ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" принимаются дети на основании "Инструкции о порядке направления и приема детей в ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" и выписки при выбытии из него".


6. Штаты ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" утверждаются в соответствии с действующими нормативами.


7. ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" создается при наличии не менее 30 воспитанников.


8. В ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" работают специалисты, имеющие профессиональное образование и квалификационную категорию, в соответствии с утвержденными штатными нормативами.


9. Помещение ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка", твердый и мягкий инвентарь, медицинское и хозяйственное оборудование должны отвечать санитарно-гигиеническим, медицинским и педагогическим требованиям, соответствовать нормам, утвержденным исполнительным органом государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения.


10.Рекомендуемая структура учреждения:

а) групповое помещение (отделение) - игровая комната, спальное помещение, санитарная комната;

б) изолятор (не менее 10 % от количества мест в доме ребенка);

в) карантинная группа (не менее 10 % от количества мест в доме ребенка);

г) кабинеты для учителей - дефектологов и педагога-психолога;

д) процедурный кабинет;

е) прививочный кабинет;

ж) кабинеты для физиотерапевтического лечения;

з) кабинет для проведения тепловых процедур;

и) бассейн;

к) зал для ЛФК;

л) зал для занятий физической культурой;

м) зал для музыкальных занятий;

н) кабинет (помещение) психологической разгрузки и социальной адаптации детей;

о) иные медицинские и административно-хозяйственные подразделения.

ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" при необходимости может иметь в составе реабилитационное (абилитационное) отделение, организованное путем функционального объединения структурных подразделений дома ребенка, а также психиатрическое отделение (группу).


11.Порядок создания, реорганизации и ликвидации ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" определяется законодательством Приднестровской Молдавской Pеспублики.

                2. Цель, задачи и содержание работы

12. Цель деятельности ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" - оказание лечебно-профилактической помощи, в том числе проведение восстановительного лечения, а также медико-психологопедагогической реабилитации с использованием современных технологий детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, с нарушениями физического и психического развития, а также:

а) с органическим поражением нервной системы и нарушением психики;

б) с органическим поражением нервной системы, в том числе с детским церебральным параличом без нарушения психики;

в) с нарушениями функции опорно-двигательного аппарата и другими нарушениями физического развития без нарушения психики;

г) с нарушениями слуха и речи;

д) с нарушениями зрения (слепые, слабовидящие);

е) тубинфицированным, больным с малыми и угасающими формами туберкулеза, ВИЧ-инфицированным.


13. Задачи и содержание работы ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка":

а) медико-социальное обслуживание детей-сирот, детей оставшихся без попечения родителей, в том числе детей с дефектами физического и умственного развития, а также временно находящихся в доме ребенка по заявлению родителей;

б) ежедневный медицинский осмотр воспитанников педиатром и другими необходимыми специалистами;

в) проведение плановых профилактических и оздоровительных мероприятий;

г) лечение детей, которые, по решению врача, не нуждаются в стационарном лечении, а также лечение, коррекция и реабилитация детей с дефектами физического и умственного развития;

д) обеспечение специализированной медицинской помощью;

е) проведение воспитательно-педагогических мероприятий;

ж) внедрение новых программ медико-социальной помощи, воспитательно-педагогических мероприятий;

з) соблюдение санитарно-гигиенического режима, режима дня, организация рационального питания и физического воспитания, оптимизация двигательного режима;

и) своевременное поступление информации в органы опеки и попечительства о детях-сиротах и детях, пользующихся правом усыновления;

к) повышение квалификации специалистов ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка".

Организуемое отделение реабилитации ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" предназначено для проведения комплекса медико-нсихолого-педагогических коррекционных мероприятий, включающих восстановительное лечение, психолого-педагогическую реабилитацию и социальную адаптацию воспитанникам домов ребенка, в том числе детям, временно находящимся в доме ребенка, детяминвалидам, детям с отклонениями в состоянии здоровья из семей.

Отделение осуществляет:

а) диагностику отклонений (нарушений) в развитии детей и проведение работы по их компенсации и коррекции;

б) разработку и осуществление индивидуальных программ реабилитации;

в) анализ эффективности реабилитации;

г) консультативную помощь родителям (усыновителям) и привлекает их к активному участию в проведении реабилитационных мероприятий детям.

Организация педагогического процесса, лечения, комплексной реабилитации детей определяется с учетом их индивидуальности, возраста, пола, а также психического и физического состояния и развития. Программно-методическое обеспечение образовательного процесса осуществляется Министерством просвещения Приднестровской Молдавской Республики.


Приложение N 2
к приказу Министра
здравоохранения и социальной защиты
Приднестровской Молдавской Республики
от 25 ноября 2003 г. N 645


Инструкции о порядке направления детей
в Республиканский специализированный дом ребенка
и выписки детей при выбытии из него.


1. В ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" в первую очередь направляются дети, нуждающиеся в помощи государства на постоянное или временное пребывание, в том числе:

а) дети - сироты;

б) дети одиноких матерей (отцов);

в) дети, родители которых не известны (подкинутые) или признаны судом безвестно отсутствующими;

г) дети, родители которых отказались от воспитания (отказные);

д) дети, родители которых лишены судом родительских прав;

е) дети, родители которых признаны судом недееспособными;

ж) дети семей беженцев и вынужденных переселенцев;

з) дети, находящиеся в стационаре, не требующие обследования или лечения и не взятые родителями или лицами, их заменяющими, после неоднократных напоминаний;

и) дети, родители которых не имеют возможности их воспитывать (по состоянию здоровья, в связи с длительным отъездом и другим причинам), из многодетных и малообеспеченных семей;

к) дети, отобранные у родителей без лишения их родительских прав;

л) дети с отклонениями в состоянии здоровья, дети - инвалиды.


2. Дети принимаются в ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" из родильных домов, соматических отделений больниц, карантинов - распределителей, из других организаций, семей, с периода новорожденности и содержатся в нем до 3-х летнего возраста - здоровые, а дети с дефектами физического и психического развития, с тяжелыми нарушениями слуха и речи - до возраста, определяемого решением Республиканской психолого - медикопедагогической комиссии, но не старше 7-и лет.


3. Прием детей из родильных домов осуществляется непосредственно в группу, из карантинов - распределителей, семей, лечебно-профилактических и других учреждений - в карантинную группу или изолятор, где они находятся в течение 21 дня.

В карантинной группе (изоляторе) проводятся необходимые лечебно - профилактические и педагогические мероприятия.


4. Из карантинной группы (изолятора) ребенок поступает в группу. Каждое последующее перемещение его должно фиксироваться в "Медицинской карте ребенка, воспитывающегося в доме ребенка" с мотивированным обоснованием.


5. Не подлежат приему дети с острыми инфекционными и венерическими заболеваниями, и другими заболеваниями, требующими стационарного лечения.


6. При оформлении детей в ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" требуются следующие документы:

а) для временного устройства в ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" - заявление одного (двух) родителей или лиц, их заменяющих. В случае наличия у ребенка инвалидности необходимо направление исполнительного органа государственной власти, " ведении которого находятся вопросы здравоохранения, выдаваемое на основании решения Государственной администрации по месту жительства ребенка о необходимости его помещения в ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" и предоставления ему жилой площади при выбытии из учреждения общественного воспитания.

б) направление руководителя лечебно-профилактического учреждения республики, основанием для выдачи которого является распоряжение территориальной администрации по месту рождения, жительства или нахождения ребенка.

Направление и заявление фиксируются в специальном журнале учреждения, выдавшего его. Прибытие и поступление ребенка в Дом ребенка контролируется учреждением, выдавшим направление.

в) свидетельство о рождении ребенка (медицинская справка о рождении, форма 1ОЗ/у);

г) выписка из истории развития ребенка (медицинской карты стационарного больного) или истории новорожденного.

В выписке должны быть представлены результаты следующих инструментальных и диагностических исследований:

1) общеклинические анализы крови, мочи, кала (проведенные не более чем за 10 дней до поступления в учреждение);

2) анализ кала на кишечную группу;

3) кровь на RW, Hbs Ag, ВИЧ - инфекцию;

4) электроэнцефалография;

5) нейросонография (для детей первого года жизни);

6) эхоэнцефалография;

7) электрокардиография;

8) УЗИ внутренних органов; а также:

9) сведения о состоянии здоровья родителей, включающие данные о биологическом и генеалогическом анамнезе;

10) справка об отсутствии инфекционных заболеваний в квартире или учреждении, откуда поступает ребенок.

д) справка с места работы (с указанием зарплаты), учебы родителей или лиц, их заменяющих в случаях временного помещения ребенка в Дом ребенка.

е) документы, подтверждающие отсутствие родителей или невозможность содержания и воспитания ими своих детей:

1) свидетельство о смерти;

2) решение суда о лишении родительских прав или отобрании ребенка;

3) приговор суда;

4) акт о подкидывании;

5) согласие родителей на усыновление;

6) справка об отъезде, болезни роди гелей.

ж) одинокие матери предъявляют личную книжку на получение пособия, в которой делается отметка о приеме ребенка с одновременным сообщением (в течение 5-и дней) в Управление социальной защиты по месту жительства.


7. При временном устройстве детей в ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" администрация учреждения составляет договор с родителями ребенка или лицом их заменяющем о сроке пребывания ребенка. В договоре также оговаривается участие родителей (лиц, их заменяющих) в уходе и воспитании ребенка.

В случае оставления ребенка родителями в лечебно-профилактических учреждениях администрацией данного учреждения составляется соответствующий акт, заверяемый его руководителем. После этого оставленный ребенок направляется в ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка".


8. Выписка детей из ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" производится: при возвращении ребенка в семью, переводе в учреждения Министерства просвещения (детские дома, школыинтернаты), передаче на усыновление, под опеку и попечительство.


9. Перевод детей в учреждения системы образования осуществляется: здоровых - по достижении ими 3-х летнего возраста, с недостатками физического и умственного развития - в сроке, определяемом решением Республиканской психолого-медикопедагогической комиссии; дома - интернаты системы социальной защиты населения - с 7-ми летнего возраста.

При передаче ребенка в детский дом, дом-интернат или другие учреждения передается выписка, в которой отражается состояние здоровья ребенка на момент перевода, указывается основной и сопутствующие диагнозы, заключение психолого-медико-педагогической комисии, а также рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению.


10. При передаче детей на усыновление в журнале приема делается отметка о передаче ребенка на усыновление с соблюдением норм брачносемейного законодательства и с указанием решения суда об усыновлении.


11. Возвращение детей родителям или лицам их заменяющим, осуществляется в срок указанный в соглашении. Руководство ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" обязано письменно уведомить родителей за две недели до истечения срока. Продление срока пребывания в доме ребенка производится по распоряжению главного врача на основании нового договора.

В целях защиты прав и интересов детей, в случаях необоснованного отказа родителей или лиц их заменяющих, ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" имеет право продлить пребывание ребенка в учреждении по истечении срока указанного в договоре, с предъявлением в суд искам о решении родителей родительских прав.


Приложение N 3
к приказу Министра
здравоохранения и социальной защиты
Приднестровской Молдавской Республики
от 25 ноября 2003 г. N 645


Положение
о работе медико-психолого-педагогической комиссии
ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка"


Данное положение определяет задачи, порядок организации и деятельности медико-психолого-педагогической комиссии (далее МППК) ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка", разработано в соответствии с Законами Приднестровской Молдавской Республики: "Об образовании" и "О правах ребенка" от 4августа 1997 года N 61-3 (СЗМР 97-3) и основывается на Положении о Республиканской психолого-медико-педагогической комиссии, утвержденном приказом Министерства просвещения от 4 февраля 2000 г. N 40.

Руководство и организацию работы МППК осуществляет главный врач ГУ "Республиканский специализированный Дом ребенка".

                         1. Общие положения

1. MППK создается в ГУ "Республиканский специализированный Дом ребенка".

2. Работу комиссии возглавляет главный врач ГУ "Республиканский специализированный Дом ребенка" или заместитель главного врача но лечебной работе.

3. Персональный состав членов комиссии утверждается приказом главного врача ГУ "Республиканский специализированный Дом ребенка" на 1-ое сентября текущего года.

4. В состав комиссии должны входить следующие специалисты:

а) врачи: педиатр, невролог, психиатр;

б) педагоги: логопед-дефектолог, педагог-психолог.

По показаниям приглашаются другие специалисты.

5. Работа комиссии осуществляется по графику (но не менее 1 раз в месяц), утвержденному главным врачом ГУ "Республиканский специализированный Дом ребенка", на базе ГУ "Республиканский специализированный Дом ребенка".

6. Осмотр детей осуществляется при поступлении, далее в эпикризные сроки. Заключение комиссии заносится в "Медицинскую карту ребенка, воспитывающегося в доме ребенка", в журнал медико-педагогического обследования детей, а также в логолист обследования ребенка логопедом-дефектологом.


2. Цель, задачи и содержание работы МППК


7. Цель деятельности МППК ГУ "Республиканский специализированный Дом ребенка" - обеспечение достоверности и объективности заключения об особенностях физического и психического развития личности ребенка, состояния его здоровья, определение методов их коррекции и создания оптимальных условий, позволяющих максимально реализовать потенциальные возможности его дальнейшего развития.

8. Задачи МППК:

а) комплексная диагностика детей с ограниченными возможностями, имеющими нарушения физического, интеллектуального и эмоционального развития;

б) оценка динамики состояния здоровья ребенка в соответствии с установленными сроками, качества лечебного и педагогического процессов.

9. МППК осуществляет:

а) формулировку адекватных методов коррекционного воздействия и форм его обеспечения;

б) разработку и реализацию индивидуальной комплексной программы реабилитации ребенка и внесение необходимой коррекции;

в) дачу рекомендаций по дальнейшему лечению и наблюдению за ребенком, в том числе продлению сроков пребывания ребенка в доме ребенка до 7-ми лет по медицинским показаниям, а также рекомендаций но комплексной реабилитации и социальной адаптации детям, наблюдающимся в отделении реабилитации;

г) совместно с Республиканской психолого-медикопедагогической комиссией даёт оценку состояния здоровья воспитанников домов ребенка и рекомендацию по их устройству в соответствующее детское учреждение;

д) оказание консультативной и методической помощи работникам ГУ "Республиканский специализированный Дом ребенка".


Приложение N 4
к приказу Министра
здравоохранения и социальной защиты
Приднестровской Молдавской Республики
от 25 ноября 2003 г. N 645


Инструкция о порядке расходования денежных средств,
направленных для выплаты пенсий детям, проживающим в
Республиканском специализированном Доме ребенка


1. Оформление документов на выплату пенсии детям, проживающим в ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка": детяминвалидам и детям, потерявшим одного или двух родителей, производится в порядке, установленном действующим законодательством.


2. Перечисление на специальный счет ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" средств, указанных в пункте 1 производятся соответствующими Управлениями социальной защиты при государственных (районных) администрациях в конце текущего месяца не позднее 30-го числа.


3. Денежные средства, полученные на специальный счет ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка" детям, проживающим в ГУ "Республиканский специализированный дом ребенка", расходуются в полном объеме на следующие цели:

а) расходы, связанные с улучшением питания, в том числе диетического:

1) приобретения молока и молочных продуктов, овощей, фруктов и других продуктов для приготовления калорийной пищи;

2) приобретения дополнительного ассортимента продуктов питания: печенье, конфеты, соки, шоколад и тому подобное;

3) при отсутствии на продовольственном складе продуктов питания первой необходимости (хлеб, макаронные изделия, крупы, масло растительное, соль, сахар), приобретение их в количестве, необходимом для питания всех детей, поживающих в Доме ребенка на срок не более 10 дней.

б) расходы, связанные с медицинским обслуживанием:

1) приобретение медикаментов первой необходимости;

2) обеспечение слуховыми аппаратами и очками;

3) обеспечение дополнительной оплаты за изготовление протезов верхних и нижних конечностей и протезно-ортопедической обуви;

4) приобретение костылей.

в) расходы, связанные с культурно-досуговым обслуживанием и учебно-воспитательной работой:

1) оплата услуг за пользование радиоточками, находящимися в комнатах детей;

2) приобретение видеокассет с художественными фильмами и музыкальными программами;

3) приобретение музыкальных инструментов;

4) приобретение литературы, тетрадей, ручек, альбомов, карандашей, красок и других канцелярских товаров для проведения занятий;

5) приобретение игрушек, настольных игр, фильмоскопов, диафильмов, мячей и другого игрового имущества.

г) обеспечение мягким и твердым инвентарем, электробытовыми приборами, теле и радиоаппаратурой, а также расходы, связанные с содержанием автотранспорта, техники и оборудования:

1) приобретение нательного и постельного белья, обуви;

2) приобретение электробытовых приборов, радиоприемников, телевизоров, бытовых холодильников, пылесосов использование средств для текущего ремонта автомобилей, кухонного, прачечного и складского оборудования.