ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ
ПРИДНЕСТРОВСКОЙ МОЛДАВСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
Об утверждении Положения о медицинском освидетельствовании военно-врачебной комиссией Центра по оказанию медицинской помощи и социальной реабилитации Государственной службы исполнения наказаний Министерства юстиции Приднестровской Молдавской Республики
Зарегистрирован Министерством юстиции
Приднестровской молдавской республики 22 октября 2012 г.
Регистрационный № 6177
В соответствии с Указом Президента Приднестровской Молдавской Республики от 23 апреля 2004 года № 203 «Об утверждении Положения «О медицинском освидетельствовании в Вооруженных силах Приднестровской Молдавской Республики» (САЗ 04-17) с дополнением, внесенным Указом Президента Приднестровской Молдавской Республики от 7 июля 2006 года № 350 (САЗ 06-28), приказываю:
1. Утвердить Положение о медицинском освидетельствовании военно-врачебной комиссией Центра по оказанию медицинской помощи и социальной реабилитации Государственной службы исполнения наказаний Министерства юстиции Приднестровской Молдавской Республики, согласно Приложению к настоящему Приказу.
2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на директора-главного медицинского инспектора Центра по оказанию медицинской помощи и социальной реабилитации Государственной службы исполнения наказаний Министерства юстиции Приднестровской Молдавской Республики подполковника юстиции Позднякова В.А.
3. Направить настоящий Приказ на государственную регистрацию.
4. Настоящий Приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.
Министр С. Степанов
г. Тирасполь
21 декабря 2011 г.
№ 350
Приложение
к Приказу Министерства юстиции
Приднестровской Молдавской Республики
№ 350 от 21 декабря 2011 года
Положение
о медицинском освидетельствовании военно-врачебной комиссией Центра по оказанию медицинской помощи и социальной реабилитации Государственной службы исполнений наказаний Министерства юстиции Приднестровской Молдавской Республики
1. Общие положения
1. Настоящее Положение разработано в соответствии с Указом Президента Приднестровской Молдавской Республики от 23 апреля 2004 года № 203 «Об утверждении Положения «О медицинском освидетельствовании в Вооруженных силах Приднестровской Молдавской Республики» (САЗ 04-17) с целью регулирования порядка организации медицинского освидетельствования военно-врачебной комиссией Центра по оказанию медицинской помощи и социальной реабилитации Государственной службы исполнения наказаний Министерства юстиции Приднестровской Молдавской Республики (далее - ВВК) сотрудников уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Приднестровской Молдавской Республики, военнослужащих внутренних войск Государственной службы исполнения наказаний Министерства юстиции Приднестровской Молдавской Республики, а также порядок определения причинной связи увечий (ранений, травм, контузий) и заболеваний в связи с прохождением вышеуказанными лицами службы в органах юстиции.
2. Военно-врачебное комиссионное медицинское освидетельствование представляет собой комплекс научно-методических, организационных и практических мероприятий, осуществляемых в целях оптимального комплектования органов юстиции, совершенствования медицинского обеспечения и медико-социальной помощи личному составу в соответствии с законодательством Приднестровской Молдавской Республики.
3. Основными задачами военно-врачебной комиссии являются:
а) организация и проведение медицинского освидетельствования:
1) граждан, поступающих на службу в органы юстиции;
2) лиц рядового и начальствующего состава Государственной службы исполнения наказаний Министерства юстиции Приднестровской Молдавской Республики (далее - ГСИН МЮ), военнослужащих внутренних войск ГСИН МЮ ;
б) определение причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих внутренних войск ГСИН МЮ;
в) проведение научно - практической работы по вопросам военно-врачебного комиссионного освидетельствования;
г) организация повышения квалификации врачей - специалистов по военно-врачебному комиссионному освидетельствованию.
2. Организация медицинского освидетельствования
4. Освидетельствование в органах юстиции производится с целью определения годности к службе граждан, поступающих на службу в органы юстиции, лиц рядового и начальствующего состава органов юстиции, годности к военной службе граждан, проходящих военную службу во внутренних войсках органов юстиции.
5. ВВК по результатам освидетельствования гражданина, поступающего на службу, делает заключение о годности к службе в следующих формулировках:
«А» - годен к службе;
«Б» - годен к службе с незначительными ограничениями, степень ограничения;
«В» - ограниченно годен к службе»;
«Г» - временно не годен к службе сроком на _____ месяцев. Подлежит лечению (обследованию)»;
«Д» - не годен к службе».
6. ВВК выносит заключения коллегиально с использованием метода индивидуальной оценки годности к службе. При индивидуальной оценке годности освидетельствуемого к службе учитываются характер заболевания или физического недостатка, степень выраженности функциональных нарушений, а также специальность и фактическая работоспособность освидетельствуемого до поступления и в период службы и требования, предъявляемые службой к состоянию здоровья.
7. Заключение ВВК по результатам освидетельствования оформляется Актом медицинского освидетельствования (Приложение № 2 к настоящему Положению).
8. Паспортная часть Акта медицинского освидетельствования заполняется и заверяется лично подписью освидетельствуемого. Правильность и полнота заполнения паспортной части Акта должна быть проверена председателем ВВК.
Председатель (члены) ВКК заполняют разделы медицинской части Акта медицинского освидетельствования. Медицинская часть Акта медицинского освидетельствования должна содержать: подробный клинический анамнез, данные объективного исследования, результаты лабораторных и других дополнительных исследований, обосновывающие установленный диагноз. Название болезни записывается на русском языке. При отсутствии заболевания делается запись: «Практически здоров».
Затем записываются заключение о годности к службе, степени ограничения, статьи и графа расписания болезней, утвержденные Указом Президента Приднестровской Молдавской Республики от 23 апреля 2004 года № 203 «Об утверждении Положения «О медицинском освидетельствовании в Вооруженных силах Приднестровской Молдавской Республики» (САЗ 04-17), ставится дата и запись заверяется подписью председателя ВВК с указанием инициалов и фамилии, и печатью ВВК.
9.Диагноз следует формулировать в соответствии с общепринятой классификацией болезней, с отражением в нем этиологии и патогенеза, нозологической формы заболевания, клинико-морфологических изменений, характера и степени функциональных нарушений, степени компенсации или стадии болезни на день освидетельствования, характера и результатов проведенного лечения. Вначале указываются основное заболевание, последствия увечья (ранения, травмы, контузии), затем - сопутствующие заболевания, последствия увечья (ранения, травмы, контузии), этиопатогенетически связанные с основным заболеванием, далее - все остальные сопутствующие заболевания, независимо от того, дают они основание ВВК для применения соответствующих статей расписания болезней или нет.
10. После вынесения ВВК заключения все документы: направление на освидетельствование, выписки из медицинской карты амбулаторного больного (медицинской книжки), медицинских карт стационарного больного, справки, заключения врачей - специалистов и консультантов, представляемые освидетельствуемыми и другие материалы, послужившие основанием для вынесения заключения, приобщаются к Актам медицинского освидетельствования.
3. Освидетельствование граждан, поступающих на службу в ГСИН МЮ
11. Освидетельствование граждан, поступающих на службу, проводят врачи - специалисты: терапевт, хирург, психоневролог, а в случае необходимости, врачи других специальностей.
12. До начала освидетельствования ВВК запрашивают следующие сведения о гражданах, поступающих на службу:
а) сведения (справки) о состоянии на диспансерном учете из психоневрологических, наркологических, противотуберкулезных, кожно-венерологических и других диспансеров (кабинетов);
б) выписки из медицинских карт амбулаторного больного (медицинских книжек), медицинских карт стационарного больного, сведения о состоянии на диспансерном учете по поводу хронических заболеваний, заключения врачей и другие медицинские документы, характеризующие состояние их здоровья не менее чем за последние три года, а также сведения о перенесенных в течение последних 12 месяцев болезнях из медицинских учреждений по месту жительства.
13. До начала освидетельствования гражданину, поступающему на службу, проводятся:
а) флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);
б) ЭКГ исследование в покое и после нагрузки;
в) общий клинический анализ крови;
г) анализ крови на вирус иммунодефицита человека (далее - ВИЧ) и серологические реакции на сифилис;
д) исследование крови на сахар (по показаниям);
е) общий анализ мочи;
ж) исследование функции органов зрения и слуха;
з) для женщин – консультация гинеколога.
14. Перед проведением освидетельствования врачи - специалисты ВВК при изучении военного билета обращают внимание на сведения о предыдущих заключениях ВВК, данные о перенесенных увечьях (ранениях, травмах, контузиях) в период прохождения военной службы.
В случае увольнения кандидата на службу с военной службы по состоянию здоровья, в обязательном порядке запрашивается копия свидетельства о болезни из районного, городского военного комиссариата по месту жительства. В случае увольнения офицера или прапорщика с зачислением в запас может быть запрошено личное дело.
Предоставляемые гражданином, поступающим на службу, врачебные справки и другие медицинские документы, характеризующие состояние его здоровья или наличие у него тех или других заболеваний, не освобождают освидетельствуемого от обследования в ВВК. При сомнении в объективности сведений о медицинском наблюдении за освидетельствуемым ВВК уточняет их до вынесения заключения.
Документы и результаты исследований, указанные в пункте 13 настоящего Положения, изучаются врачами – членами ВВК, принимающими участие в освидетельствовании.
15. Освидетельствование граждан, поступающих на службу, проводится в соответствии с Расписанием болезней, утвержденным Указом Президента Приднестровской Молдавской Республики от 23 апреля 2004 года № 203 «Об утверждении Положения «О медицинском освидетельствовании в Вооруженных силах Приднестровской Молдавской Республики» (САЗ 04-17).
В случае выявления у гражданина заболевания, препятствующего поступлению на службу в органы юстиции, дальнейшее освидетельствование прекращается и ВВК выносит заключение о негодности к службе.
16. Для уточнения диагноза заболевания гражданин, поступающий на службу, с его согласия, может быть направлен ВВК на амбулаторное или стационарное обследование.
Направление оформляется на бланке (Приложение № 1 к настоящему Положению), подписывается председателем комиссии или лицом, его заменяющим, скрепляется печатью комиссии и выдается на руки освидетельствуемому. В направлении указываются наименование медицинского учреждения, диагноз и цель обследования. Гражданину разъясняется необходимость проведения обследования.
По окончании обследования врачами территориального медицинского учреждения, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения, заполняется акт (номерная выписка) исследования состояния здоровья, который подписывается врачом, проводившим обследование (лечение), заведующим отделением и руководителем медицинского учреждения, заверяется печатью и направляется в ВВК.
Акт исследования состояния здоровья рассматривается ВВК, которая проводит повторное освидетельствование и выносит заключение с учетом полученных данных о состоянии здоровья обследуемого.
Заключение медицинского учреждения, врачей - специалистов и консультантов служит дополнительным материалом для вынесения заключения ВВК.
17. В случае, если гражданин, поступающий на службу, нуждается в продолжительном (свыше 4 месяцев) лечении (обследовании), ВВК выносит заключение о его временной негодности к службе (Раздел 2 настоящего Положения) на срок до 12 месяцев. После завершения лечения (обследования) гражданин проходит переосвидетельствование и может быть признан годным к службе.
Заключение оформляется Справкой о медицинском освидетельствовании (Приложение № 3 к настоящему Положению).
После истечения срока временной негодности гражданина к службе выносится окончательное заключение о категории годности к службе.
18. Гражданин, поступающий на службу, признанный при освидетельствовании временно негодным к службе, в случае отказа от лечения, обследования (наблюдения) может быть по направлению кадрового аппарата повторно освидетельствован через 12 месяцев.
19. По результатам освидетельствования гражданина итоговое заключение ВВК о категории годности к службе в подразделении и виде деятельности, конкретной должности (специальности) записывается в Акт медицинского освидетельствования и в Справку о медицинском освидетельствовании. В перечисленных документах указываются все выявленные при освидетельствовании заболевания и физические недостатки, при этом диагноз, по которому выносится заключение ВВК, записывается первым.
4. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава органов юстиции и военнослужащих внутренних войск МЮ
20. Направление на освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава органов юстиции производится решением начальника, пользующегося правом назначения на должность и увольнения с неё в соответствии с главой 2 настоящего Положения.
21. Основаниями для направления на ВВК служат:
а) назначение на вышестоящую должность (в обязательном порядке);
б) предельный возраст (в обязательном порядке);
в) непрерывное нахождение на лечении по общим заболеваниям сроком свыше 4-х месяцев, а по туберкулёзу – свыше 12 месяцев (в обязательном порядке);
г) продление контракта (по решению начальника, пользующегося правом назначения на должность и увольнения с неё).
22. Направление на освидетельствование производится командиром воинской части, в порядке, предусмотренном главой 2 настоящего Положения и в соответствии с Указом Президента Приднестровской Молдавской Республики от 23 апреля 2004 года № 203 «Об утверждении Положения «О медицинском освидетельствовании в Вооруженных силах Приднестровской Молдавской Республики» (САЗ 04-17).
5. Определение причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у лиц рядового и начальствующего состава органов юстиции и военнослужащих внутренних войск МЮ
23. Заключение ВВК о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания наряду с другими заключениями записывается в Акт медицинского освидетельствования, Справку о медицинском освидетельствовании или Свидетельство о болезни (Приложения № 2, 3, и 4 к настоящему Положению).
24. Если у освидетельствуемого выявлено несколько заболеваний или увечий (ранений, травм, контузий) или их последствий, возникших (полученных) при различных обстоятельствах, ВВК выносит отдельное заключение о причинной связи в зависимости от обстоятельств их возникновения (получения).
25. В тех случаях, когда в документе неточно указан диагноз увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания, ВВК в своем заключении указывает первоначальный диагноз, не меняя его формулировки, а затем уточненный диагноз увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания, в отношении которого выносится настоящее Заключение.
Приложение № 1
к Положению о медицинском
освидетельствовании военно-врачебной
комиссией Центра по оказанию
медицинской помощи и социальной
реабилитации Министерства юстиции
Приднестровской Молдавской Республики
Наименование учреждения
НАПРАВЛЕНИЕ № ____
НА МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ
В _________________ военно-врачебную комиссию _______________________________
____________________________________________________________________________
(наименование)
1. Прошу освидетельствовать __________________________________________________
(специальное или воинское звание, должность, фамилия,
____________________________________________________________________________
имя, отчество, год рождения)
для определения по состоянию здоровья:
1.1. Годности к службе в органах юстиции (военной службе) при поступлении на службу
____________________________________________________________________________
(должность, наименование
____________________________________________________________________________
подразделения и вида деятельности или группа предназначения)
1.2. Годности к продолжению службы ___________________________________________
(должность, наименование подразделения и вида
____________________________________________________________________________
деятельности или группа предназначения, номер войсковой части)
1.3. Нуждаемости в отпуске по болезни.
2. Основание _________________________________________________________________
(должностное лицо, дата решения об освидетельствовании лица
_____________________________________________________________________________
рядового и начальствующего состава и военнослужащего)
3. При освидетельствовании прошу обратить внимание _____________________________
_____________________________________________________________________________
4. Предыдущее освидетельствование ВВК ________________________________________
(наименование комиссии)
__________________________________ проводилось _______________________________
(число, месяц, год)
5. Заключение военно-врачебной комиссии прошу выслать в ________________________
_____________________________________________________________________________
(кадровый аппарат: учреждения или войсковой части)
Начальник ОК _______________ телефон № __________
(командир, начальник штаба части) (подпись)
(специальное, воинское звание)
М.П.
Приложение № 2
к Положению о медицинском
освидетельствовании военно-врачебной
комиссией Центра по оказанию
медицинской помощи и социальной
реабилитации Министерства юстиции
Приднестровской Молдавской Республики
__________________________________________________________________
(наименование военно-врачебной комиссии)
АКТ № ____
МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
1. Паспортная часть
1.1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________
____________________________________________________________________________
1.2. Год рождения ___________ 1.3. Образование __________________________________
1.4. Гражданская профессия, специальность, должность, военно -
учетная специальность ________________________________________________________
1.5. В Вооруженных Силах и других органах служил
с ____________ по ____________
(месяц, год) (месяц, год)
1.6. В системе МВД служил с ______________ по ________________
(месяц, год) (месяц, год)
причина увольнения __________________________________________________________
1.7. Специальное или воинское звание __________________________________________
Место службы и должность ___________________________________________________
1.8. Сколько дней болел за последние 12 месяцев _________________________________
1.9. Когда и где лечился _______________________________________________________
1.10. Признавался ли инвалидом ___________, какой группы _________
(да, нет)
с ____ г. по ______ г., по какому заболеванию ____________________________________
____________________________________________________________________________
1.11. Проходил ли ранее медицинское освидетельствование (ЦВВК,
ВВК) ____________, в _______________________________________
(да, нет)
______________, в каком году ____________, где _________________________________
____________________________________________________________________________
1.12. Считаю себя к предлагаемой или дальнейшей службе
____________________________________________________________________________
(годным, негодным)
1.13. Домашний адрес и телефон ________________________________________________
____________________________________________________________________________
1.14. Обязуюсь представить в ВВК военный билет (для
военнообязанных), паспорт и имеющиеся у меня медицинские
документы.
Правильность всех сообщенных мною сведений подтверждаю
собственной подписью.
____________________
(подпись)
2. Медицинская часть акта
2.1. Жалобы _________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
2.2. Анамнез
2.2.1. Какие перенес болезни и где лечился (инфекционные
болезни, туберкулез, психические заболевания, венерические
болезни, ревматизм) __________________________________________________________
Наследственность (отягощена, не отягощена)
Сведения о непереносимости (повышенной чувствительности)
медикаментозных средств и других веществ ______________________________________
2.2.2. Были ли случаи потери сознания, припадки, обмороки и
когда _______________________________________________________________________
2.2.3. Увечья (ранения, травмы, контузии), операции. Дата, при
каких обстоятельствах: на службе, на работе, в быту _______________________________
____________________________________________________________________________
2.2.4. Алкоголь, наркотики, курение (со слов) _____________________________________
(пьет редко
____________________________________________________________________________
или часто, допьяна, опохмеляется и т.п.)
2.2.5. Начало и течение основных заболеваний ____________________________________
____________________________________________________________________________
(лицам, уволенным из Вооруженных Сил и других органов
____________________________________________________________________________
указать диагноз и заключение о категории годности к
____________________________________________________________________________
военной службе (статью и графу Расписания болезней действовавшего
____________________________________________________________________________
на период увольнения приказа и заключение о причинной связи увечья
____________________________________________________________________________
(ранения, травмы, контузии или заболевания)
2.3. Данные объективного исследования
2.4. Данные рентгенологического (флюорографического),
лабораторного и других исследований, а также заключения врачей
других специальностей _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
2.5. Диагнозы (по-русски) и заключение ВВК о причинной связи
заболевания, увечья (ранения, травмы, контузии) _________________________________
___________________________________________________________________________
3. Заключение ВВК о категории годности к службе (военной
службе), годности к службе в должности (по военно-учетной
специальности) и др.
На основании статьи _______ графы ____ расписания болезней согласно Указу
Президента ПМР от 23 апреля 2004 г. № 203
(нужное записать)
____________________________________________________________________________
(указать заключение комиссии)
В сопровождающем нуждается, не нуждается (нужное подчеркнуть)
Председатель ВВК _________________ Подписи ______________________
Врачей – специалистов: ______________________
М.П.
«___»_______20___г.
Приложение № 3
к Положению о медицинском
освидетельствовании военно-врачебной
комиссией Центра по оказанию
медицинской помощи и социальной
реабилитации Министерства юстиции
Приднестровской Молдавской Республики
СПРАВКА № ____
о медицинском освидетельствовании
____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, год рождения)
____________________________________________________________________________
при освидетельствовании ________________ военно-врачебной комиссией
____________________________________________________________________________
(наименование комиссии)
____________________________________________________________________________
(число, месяц, год освидетельствования)
На основании статьи (пункта) _____графы ___Положения о медицинском
освидетельствовании в Вооруженных силах Приднестровской Молдавской Республики, утвержденного Указом Президента ПМР от 23 апреля № 203(нужное записать)
Диагноз (по-русски) и заключение ВВК о причинной связи увечья
(ранения, травмы, контузии), заболевания ________________________________________
____________________________________________________________________________
Признан(а)__________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
(указать заключение комиссии)
Председатель комиссии
М.П. ___________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
«__» ___________ 20__ г.
Приложение № 4
к Положению о медицинском
освидетельствовании военно-врачебной
комиссией Центра по оказанию
медицинской помощи и социальной
реабилитации Министерства юстиции
Приднестровской Молдавской Республики
СВИДЕТЕЛЬСТВО О БОЛЕЗНИ № ____
«__» __________ 20__ г. _____________________________________ военно-врачебной
комиссией __________________________________________________________________
по распоряжению ____________________________________________________________
(указать должностное лицо, дату, номер документа)
___________________________________________________________ освидетельствован
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________________
____________________________________________________________________________
2. Год рождения ____, в Вооруженных Силах
служил с ______________ по _____________, в других органах
(месяц, год) (месяц, год)
служил ______________ по ____________
(месяц, год) (месяц, год)
3. Специальное или воинское звание ____________________________________________
_________________ профессия (военно-учетная специальность) _____________________
____________________________________________________________________________
4. Место службы, занимаемая должность ________________________________________
____________________________________________________________________________
5. Жалобы __________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
6. Анамнез __________________________________________________________________
(указать, когда возникло заболевание,
____________________________________________________________________________
когда и при каких обстоятельствах получено увечье (ранение,
____________________________________________________________________________
травма, контузия); наличие или отсутствие справки начальника
____________________________________________________________________________
учреждения (командира воинской части)
____________________________________________________________________________
об обстоятельствах получения увечья (травмы, ранения, контузии).
____________________________________________________________________________
Влияние болезни на исполнение служебных обязанностей
____________________________________________________________________________
(обязанностей военной службы); предыдущие медицинские
____________________________________________________________________________
освидетельствования и их результаты, применявшиеся лечебные
____________________________________________________________________________
мероприятия, эффективность лечения, пребывание в отпуске
____________________________________________________________________________
по болезни, лечение в санаториях и др.)
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
7. Находился на исследовании и лечении ________________________________________
(указать медицинские
____________________________________________________________________________
учреждения здравоохранения, медицинские
____________________________________________________________________________
учреждения и время пребывания в них)
8. Данные объективного исследования ___________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
9. Результаты специальных исследований (рентгенологических,
лабораторных, инструментальных и др.) _________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
10. Диагноз (по-русски) и заключение ВВК о причинной связи
увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания _________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
11. Заключение ВВК о категории годности к службе (военной
службе), годности к службе в должности (по военно-учетной
специальности и др.)
На основании статьи _____ графы ___ Положения о медицинском
Освидетельствовании в ВС ПМР, утверждённого Указом Президента ПМР
От 23 апреля 2004г. № 203, освидетельствуемый признан
(нужное записать) ____________________________________________________________
(указать заключение комиссии)
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
12. В сопровождающем нуждается, не нуждается
(ненужное подчеркнуть)
Председатель комиссии __________________________
М.П. (подпись, фамилия, инициалы)