Закон Приднестровской Молдавской Республики
Об утверждении государственной целевой программы Приднестровской Молдавской Республики «Онкология (2011–2015 годы)» (Редакция на 15.10.2013)
Текст нижеприведенной редакции закона официально не опубликован (Редакция подготовлена ГУ «Юридическая литература» с учетом изменений, внесенных законом Приднестровской Молдавской Республики от 15.10.13)
Принят Верховным Советом
Приднестровской Молдавской Республики 24 ноября 2010 года
Статья 1.
Утвердить государственную целевую программу Приднестровской Молдавской Республики «Онкология (2011-2015 годы)» (прилагается).
Статья 2.
Настоящий Закон вступает в силу с 1 января 2011 года.
Президент
Приднестровской Молдавской Республики И. Смирнов
г. Тирасполь
10 декабря 2010 г.
№ 259-З-IV
ГУ «Юридическая литература». Ретроспектива изменений приложения:
Редакция 2 - Закон ПМР от 15.10.13 № 218-ЗИ-V (САЗ 13-41).
Приложение к Закону
Приднестровской Молдавской Республики
«Об утверждении государственной
целевой программы
Приднестровской Молдавской Республики
«Онкология (2011-2015 годы)»
Государственная целевая программа
Приднестровской Молдавской Республики «Онкология (2011-2015 годы)»
Паспорт Программы
1.
|
Наименование программы
|
Государственная целевая программа Приднестровской Молдавской Республики «Онкология (2011-2015 годы)» (далее - Программа)
|
2.
|
Государственный заказчик Программы
|
Президент Приднестровской Молдавской Республики
|
3.
|
Разработчик Программы
|
Министерство здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики
|
4.
|
Исполнитель Программы
|
Уполномоченный Правительством Приднестровской Молдавской Республики исполнительный орган государственной власти
|
5.
|
Источники финансирования
|
Республиканский бюджет
|
6.
|
Объем финансирования
|
Общий объем финансирования 84 346 865 рублей Ежегодные затраты: 2011 год - 15 338 474 рубля; 2012 год - 17 463 237 рублей; 2013 год - 17 845 608 рублей; 2014 год - 17 985 267 рублей; 2015 год - 15 714 279 рублей
|
1. Обоснование Программы
1. Раковая болезнь остается и в начале нынешнего тысячелетия одной из самых сложных и актуальных проблем человеческих страданий. Эта патология занимает одно из ведущих мест в общей структуре заболеваемости народонаселения различных стран мира и является второй, после кардиоваскулярных осложнений, причиной смерти. Рак, как заболевание, отражающее социальный аспект, привлекает к себе внимание не только онкологов, но и специалистов иных профилей: врачей других специальностей, биологов, экологов, представителей управленческих органов.
Злокачественные новообразования являются серьезной проблемой современности, включающей медицинские, социальные, биологические, демографические, технические, экономические и другие аспекты, прямо или косвенно связанные с возникновением у населения злокачественных опухолей. Риск развития злокачественных заболеваний, которому подвергся бы человек в течение жизни до 75 лет, при условии отсутствия всех других причин смерти составляет 22,3%.
2. За последние 5 (пять) лет в Приднестровской Молдавской Республике приложены немалые усилия для создания системы онкологической службы. Онкологический диспансер Республиканской клинической больницы стал центральным звеном в онкологической службе республики, взяв на себя роль организационно-методического руководства и координации противораковых мероприятий. Также возросла его роль в оказании специализированной лечебно-диагностической помощи онкологическим больным. Централизация медицинской помощи онкологическим больным на базе ведущего специализированного учреждения позволила повысить качество оказываемых медицинских услуг. На более высокий уровень поднялось химиотерапевтическое лечение. Усилена материально-техническая база лечебно-профилактических учреждений, способствующая качественной диагностике и лечению онкологических заболеваний. С целью профилактики и раннего выявления заболеваний возобновили свою работу смотровые кабинеты. Значительно возрос охват женского населения профилактическими осмотрами с проведением профилактического цитологического исследования. Увеличились возможности проведения профилактического флюорографического исследования населения.
3. Несмотря на проведенные мероприятия, заболеваемость населения злокачественными заболеваниями возрастает. В числе основных причин заболеваемости населения злокачественными новообразованиями - распространение табакокурения, алкоголизма, загрязнение окружающей среды.
Заболеваемость населения злокачественными новообразованиями возросла на 100 тысяч населения от 271,1 в 2005 году до 321,9 в 2009 году. В период 2005-2009 годов возросла заболеваемость на 100 тысяч населения раком молочной железы - с 68,2 до 79,7; шейки матки - с 14,9 до 20,1; тела матки - с 23,6 до 32,1; трахеи, бронхов, легкого - с 28,7 до 34,7. Отмечается рост заболеваемости злокачественными новообразованиями среди детей.
4. Недостаточный уровень профилактических мероприятий среди населения по онкологической настороженности, выявлению злокачественных новообразований на ранних стадиях, а также низкий уровень культуры здоровья приводят к выявлению заболевания на поздних стадиях, когда проведенное лечение не дает желаемого результата. В течение последних
5 (пяти) лет остается высоким процент выявления заболеваний в III-IV стадии и он составляет 48,1% в 2005 году, с ростом до 53,0% в 2007 году и снижением до 49,2% в 2009 году.
Выявлению опухолевых заболеваний на ранних стадиях способствует наличие материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, отвечающей современным требованиям, оснащенной диагностическим оборудованием.
5. Нужно отметить, как один из положительных моментов, увеличение выживаемости пациентов в течение пяти лет и более с момента установления диагноза и взятия на учет, что говорит о качестве проведенного в комплексе лечения. Этот показатель за последние пять лет возрос с 3328 до 3996 человек, прирост выживаемости составил 20,1%, в том числе при раке молочной железы - 38,8%, кишечника - 41%, трахеи, бронхов, легкого - 50,7%.
6. В то же время остается высокой доля больных, умерших от злокачественных новообразований, в том числе умерших в течение года с момента установления диагноза. Ежегодно в мире умирает от онкологических заболеваний около 10 миллионов человек, и этот показатель имеет тенденцию роста. Злокачественные новообразования занимают второе место среди причин смертности населения в Приднестровской Молдавской Республике, уступая только сердечно-сосудистым заболеваниям. Показатель смертности населения по причине злокачественных новообразований имеет тенденцию к росту от 197,7 на 100 тысяч населения в 2005 году до 228,6 на 100 тысяч населения в 2009 году.
7. Прогресс в борьбе со злокачественными новообразованиями, достигнутый в ряде развитых стран, объясняется ростом осведомленности населения о ранних симптомах рака, общими достижениями в медицинской практике, включая оказание высококвалифицированной специализированной помощи и реализацию скрининговых программ.
8. Внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, повышение уровня санитарного образования населения и формирование устойчивой мотивации к здоровому образу жизни, совершенствование методов повышения квалификации медицинского и иного персонала специализированных медицинских учреждений, совершенствование системы мониторинга заболеваемости позволят увеличить долю больных с ранними стадиями заболевания в общем числе больных с впервые установленным диагнозом, снизить смертность населения от злокачественных новообразовании, снизить летальность на первом году с момента установления диагноза.
9. Требуется дальнейшее принятие дополнительных мер по обеспечению снижения заболеваемости, инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях, улучшению качества проводимого лечения больных с онкологическими заболеваниями, обеспечению ранней диагностики и профилактики развития тяжелых осложнений, увеличению продолжительности и улучшению качества жизни больного.
2. Основные цели и задачи
10. Целями Программы являются:
а) повышение эффективности мероприятий по профилактике онкологических заболеваний;
б) обеспечение диагностики на ранних стадиях заболеваний;
в) своевременное эффективное лечение и реабилитация онкологических больных;
г) снижение инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях.
11. Задачами Программы являются:
а) совершенствование методов профилактики онкологических заболеваний, раннего выявления опухолевых и предраковых заболеваний;
б) обеспечение диагностики опухолевых заболеваний визуальной локализации на ранних стадиях;
в) совершенствование методов диагностики, лечения, медицинской, социальной и психологической реабилитации, включая коррекцию функциональных расстройств и анатомических дефектов;
г) внедрение современных противоопухолевых лекарственных средств;
д) завершение строительства специализированного медицинского учреждения и оснащение его современным медицинским и технологическим оборудованием;
е) улучшение материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений.
3. Целевые индикаторы Программы
12. Оценка реализации Программы будет осуществляться по следующим целевым индикаторам и показателям:
а) доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных в I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет;
б) доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году;
в) смертность от злокачественных новообразований на 100 тысяч населения (мужчины, женщины).
4. Мероприятия Программы
13. В рамках мероприятий Программы предусматривается:
а) обеспечение оказания специализированной медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями;
б) обеспечение функционирования государственного регистра больных со злокачественными новообразованиями;
в) завершение строительства специализированного медицинского учреждения, оказывающего помощь населению при онкологических заболеваниях.
5. Источники финансирования Программы
14. Источниками финансирования программы являются средства республиканского бюджета.
6. Мероприятия и объемы финансирования Программы
№
|
Наименование мероприятий программы
|
Всего
|
2011 год
|
2012 год
|
2013 год
|
2014 год
|
2015 год
|
1.
|
Обеспечение оказания специализированной медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями, в том числе:
|
76 222 790
|
15 286 499
|
16 760 437
|
15 630 978
|
15 784 437
|
12 760 439
|
|
а) обеспечение диагностических обследований
|
20 809 835
|
4 203 908
|
5 677 846
|
4 548 387
|
4 701 846
|
1 677 848
|
|
б) лекарственное обеспечение
|
55 412 955
|
11 082 591
|
11 082 591
|
11 082 591
|
11 082 591
|
11 082 591
|
2.
|
Обеспечение функционирования государственного регистра больных со злокачественными новообразованиями
|
51 975
|
51 975
|
-
|
-
|
-
|
-
|
3.
|
Завершение строительства специализированного медицинского учреждения, оказывающего помощь населению при онкологических заболеваниях
|
8 072 100
|
-
|
702 800
|
2 214 630
|
2 200 830
|
2 953 840
|
|
Итого
|
84 346 865
|
15 338 474
|
17 463 237
|
17 845 608
|
17 985 267
|
15 714 279
|
7. Механизм реализации Программы
ГУ «Юридическая литература». Ретроспектива изменений пункта 15:
Редакция 2 - Закон ПМР от 15.10.13 № 218-ЗИ-V (САЗ 13-41).
15. Государственным заказчиком Программы является Президент Приднестровской Молдавской Республики. Исполнителем программы является уполномоченный Правительством Приднестровской Молдавской Республики исполнительный орган государственной власти.
ГУ «Юридическая литература». Ретроспектива изменений пункта 16:
Редакция 2 - Закон ПМР от 15.10.13 № 218-ЗИ-V (САЗ 13-41).
16. Реализация Программы осуществляется на основе государственных контрактов, заключенных подведомственными уполномоченными Правительством Приднестровской Молдавской Республики исполнительными органами государственной власти учреждениями здравоохранения с поставщиками товаров, работ и услуг в рамках мероприятий и объемов финансирования Программы и в порядке, установленном действующим законодательством Приднестровской Молдавской Республики.
8. Контроль за ходом реализации Программы
ГУ «Юридическая литература». Ретроспектива изменений пункта 17:
Редакция 2 - Закон ПМР от 15.10.13 № 218-ЗИ-V (САЗ 13-41).
17. Правительство Приднестровской Молдавской Республики в срок до 1 марта текущего финансового года представляет Верховному Совету Приднестровской Молдавской Республики отчет о ходе работ по программе и об эффективности использования финансовых средств за истекший финансовый год.
Отчет должен содержать:
а) сведения о результатах реализации программы за истекший год, исходя из целей и ожидаемых результатов, определенных программой;
б) данные о целевом использовании и объемах привлеченных средств республиканского бюджета и внебюджетных источников.
По завершении срока реализации программы Правительство Приднестровской Молдавской Республики до 1 марта 2016 года представляет в Верховный Совет Приднестровской Молдавской Республики отчет о выполнении программы и об эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации.
9. Оценка социально-экономической эффективности Программы
18. Оценка эффективности реализации мероприятий Программы осуществляется ежегодно путем сравнения показателей, указанных в части второй настоящего пункта, достигнутых на текущий год по сравнению с базовым годом.
Показателями эффективности являются:
а) улучшение показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленных на I и II стадиях заболевания;
б) снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году;
в) снижение смертности от злокачественных новообразований у мужчин и женщин.
19. Социальный эффект от реализации мероприятий программы будет выражен в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения злокачественных новообразований.
Текст подготовлен ГУ «Юридическая литература» с учетом изменений, внесенных в первоначальную редакцию (Закон ПМР от 10.12.10) на основе следующих нормативных актов:
Редакция 2 - Закон ПМР от 15.10.13 № 218-ЗИ-V (САЗ 13-41).