BAA
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ "О ПОРЯДКЕ
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ОТПУСКА ПО БЕРЕМЕННОСТИ
И РОДАМ ПРИ ОСЛОЖНЕННЫХ РОДАХ"
ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
ПРИДНЕСТРОВСКОЙ МОЛДАВСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
20 декабря 2004 г.
N 690
(САЗ 05-25)
Зарегистрирован Министерством юстиции
Приднестровской Молдавской Республики 16 июня 2005 г.
Регистрационный N 3237
В соответствии с Трудовым кодексом Приднестровской Молдавской Республики, Законом Приднестровской Молдавской Республики от 21.06.2001 г. N 21-3-111 "О Государственном фонде обязательного социального страхования Приднестровской Молдавской Республики" (ОВ 01-27-32), с изменениями, внесенными Законом Приднестровской Молдавской Республики от 20.02.2003 г. N 243-ЗИД-III (САЗ 03-08), Приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 18.09.2002 г. N 752 "Об утверждении инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан" (регистрационный N 1887 от 3.12.2002 г.) (САЗ 02-49), с целью упорядочения предоставления отпуска по беременности и родам при осложненных родах, приказываю:
1. Утвердить Инструкцию "О порядке предоставления отпуска по беременности и родам при осложненных родах" (Приложение).
2. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений довести приказ до сведения врачей и обеспечить его исполнение.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
4. Настоящий приказ вступает в силу со дня официального опубликования.
И. ТКАЧЕНКО
МИНИСТР
г. Тирасполь
20 декабря 2004 г.
N 690
ПРИЛОЖЕНИЕ
к Приказу Министерства
здравоохранения и социальной
защиты ПМР
от 20.12.2004 г. N 690
ИНСТРУКЦИЯ
о порядке предоставления отпуска по беременности
и родам при осложненных родах
1. Женщинам, по их заявлению и в соответствии с медицинским заключением, предоставляются отпуска по беременности и родам суммарно продолжительностью 70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов, при многоплодной беременности 84 календарных дня до родов и 110 - после родов, в случае осложненных родов - 70 календарных дней до родов и 86 - после родов, с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном законом размере. Женщинам, пострадавшим в результате Чернобыльской катастрофы отпуск по беременности и родам, предоставляется продолжительностью 90 дней до родов и 90 - после родов.
В целях настоящей Инструкции к осложненным родам относятся:
а) роды, которые сопровождались или которым непосредственно предшествовала тяжелая нефропатия, преэклампсия, эклампсия;
б) роды, сопровождавшиеся следующими акушерскими операциями:
1) кесаревым сечением и другими чревосечениями во время родов;
2) классическим или комбинированным поворотом плода на ножку;
3) наложением акушерских щипцов, извлечением плода с помощью вакуум - экстрактора;
4) плодоразрушающими операциями;
5) ручным отделением последа;
6) ручным или инструментальным обследованием полости матки;
в) роды, сопровождающиеся значительной кровопотерей (1000 мл и более), вызвавшей вторичную анемию (Нв - 70 г/литр и ниже), а также роды, которым непосредственно предшествовала или они осложнились железодефицитной анемией тяжелой степени (Нв - 70 г/л и ниже);
г) роды, сопровождавшиеся разрывом шейки матки III степени, разрывом промежности III степени, расхождением лонного сочленения;
д) роды, осложнившиеся послеродовыми заболеваниями: эндометритом, тромбофлебитом, воспалением тазовой брюшины и клетчатки, сепсисом, гнойным маститом;
е) роды у женщин, страдающих заболеваниями сердца:
1) все формы врожденных пороков сердца вне зависимости от степени нарушения гемодинамики;
2) ревматизм и все формы ревматических пороков сердца, сопровождающиеся во время беременности активностью ревматического процесса, недостаточностью кровообращения, легочной гипертензией, нарушением ритма сердца, тромбоэмболическими осложнениями во время беременности или анамнезе, с атрио- или кардиомегалией;
3) состояние после операции на сердце;
4) гипертоническая болезнь II-а - II-б - III степени;
5) кардиомиопатия;
ж) роды у женщин, страдающих другими экстрагенитальными заболеваниями:
1) хронические заболевания легких, сопровождающиеся легочно-сердечной недостаточностью или амилоидозом внутренних органов;
2) заболевания мочеполовой системы, сопровождающиеся гипертензией, острой или хронической почечной недостаточностью;
3) заболевания единственной почки или поликистоз почек;
4) заболевания крови и кроветворных органов - гипопластическая и гемолитическая анемии;
5) острый и хронический лейкоз;
6) лимфогрануломатоз;
7) болезнь Верльгофа и другие капилляротоксикозы;
8) диффузные заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка и системная склеродермия;
9) миастения;
10) активные формы туберкулеза любой локализации;
11) болезни эндокринной системы тяжелой и средней тяжести течения (диффузный или узловой токсический зоб, гипотериоз, не- и сахарный диабет и др.);
12) паренхиматозный гепатит с выраженным нарушением функции печени;
13) перенесенный во время беременности вирусный гепатит;
14) ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом.
з) преждевременные роды и роды незрелым плодом вне зависимости от срока беременности, если родильница выписалась с живым ребенком. Незрелость плода определяется комиссионно соответствующим актом, с записью в истории развития новорожденного;
и) роды у женщин после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона в полость матки.
2. При других заболеваниях, не указанных в данном перечне, при которых роды представляют угрозу жизни или ущерба для здоровья роженицы и родильницы, вопрос о признании родов осложненными решается комиссией в учреждении, где произошли роды, в состав которой входят лечащий врач, руководитель отделения и врач-специалист по профилю заболевания.
3. Предоставление отпуска по беременности и родам, в случае осложненных родов, дополнительно на 16 дней а также при рождении двух и более детей оформляется лечебно-профилактическим учреждением, где произошли роды.
4. В случаях, если женщина временно выехала с места постоянного жительства до срока родов, лист о медицинской отпуске на дополнительный период, в случае осложненных родов, должен выдаваться лечебным учреждением, в котором произошли роды, независимо от места постоянного жительства женщины.